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睡眠呼吸中止症近來引發關注,民進黨立委林俊憲今(21)日舉行記者會指出,衛福部新制自今年4月5日起實施後,已取消過去重度睡眠呼吸中止病患可請領身障手冊,經評估至少影響1.7萬重度患者,但衛福部完全缺乏配套措施,猶如放棄這些患者,應盡速研擬健保銜接給付等相關配套措施。
林俊憲指出,睡眠呼吸中止症是健康的隱形殺手,容易被忽略的打鼾即是症狀之一。患者在睡覺時,因本該固定和撐開咽喉的肌肉鬆弛,造成呼吸道堵塞,睡夢中呼吸斷斷續續,血液含氧量驟降,易衍生心室肥大、肺動脈高壓、心律不整、血壓升高等問題,長期下來更引起腦溢血、中風和心肌梗塞等腦心血管病變,甚至有患者在睡眠中窒息過世。
林俊憲表示,該症狀嚴重者可能危及患者及他人生命,況且每位患者社經條件不一,當一併取消核發身障手冊時,受影響的不只是購置呼吸器補助,還有使用呼吸器的用電度數補助,對低收入者是很大的負擔。
林俊憲並指出,政府補助低收入購買陽壓呼吸器一台高至四萬,是因為國內售價竟高達八、九萬,「可是國外價格才兩萬多一台!衛福部一台補助四萬元已遠遠超過國外售價了,當然會拖累政府財政,衛福部一面放任國內器材商暴利販售,一面封殺患者正常價格網購的可能,完全等同官商勾結!」
林俊憲強調,去年健保署統計健保給付藥品申報金額前十名,血壓、血栓等心血管疾病藥物已經名列前茅了,若取消對睡眠呼吸中止症患者的補助,造成患者高血壓、心肌梗塞、腦中風與交通意外等風險提高,導致增加健保更多的財務負擔跟支出,難道不是因小失大嗎?希望衛福部應該立即著手研擬該案的健保銜接給付等相關配套措施。
對此,衛福部護理及健康照護司簡任技正陳青梅指出,過去5年因重度睡眠呼吸中止情趣按摩棒槌推薦症而領有身障手冊者有1萬7千人,但申請輔具補助的比例不高,經過多年討論,決定回歸身權法,對於身障的鑑定發向,從疾病導向,轉為造成日常生活障礙為考量,但患者治療睡眠障礙的相關費用,健保仍有給付。
陳青梅強調,睡眠醫學會正爭取將睡眠呼吸中止症的夜間輔具納入健保給付,但還需要程序處理。
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大陸新聞中心/綜合報導
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早前由美國德克薩斯大學、賴斯大學、明尼蘇達大學等多所院校的六位學者共同發表了一篇研究論文,標題是:《炫耀性消費作為性信號係統的作用》。他們指出,炫耀性消費就像孔雀的羽毛,炫耀者可能是在追求短期性伴侶。男性在追求長期關係時,便會比較少地表現出炫耀性消費行為。
何謂『炫耀性消費』
據新華網報導,美國經濟學家凡勃倫在1899年出版的《有閒階級論》中提出一種概念叫『炫耀性消費』。他認為,要獲得並持久保持尊前立腺高潮榮,僅僅有財富是不夠的,能夠提供財富的証明才更重要。而炫耀性的消費,就為自己擁有財富提供了証明。所以炫耀性消費的目的不是商品本身,而是在用這種消費把自己跟別人更確切地說是窮人區別開。
之後的經濟學家們便將這種炫耀性消費的商品稱為『凡勃倫物品』。凡勃倫物品包含兩種功能,一種是商品實際使用功能,另外一種就是炫耀性消費功能,而炫耀性消費功能由價格決定,價格越高,炫耀性消費效用就越高,『凡勃倫物品』在市場上也就越受歡迎。所以,才會有『不求最好,但求最貴』一說。
一夫多妻制的動物往往都會具有這種炫耀性的特徵。比如披著華麗羽毛的雄孔雀,會通過展示自己的霓羽來吸引雌性注意,從而獲得交配和延續自身基因的機會。『炫耀性消費』行為便類似這種針對進化中的性選擇而形成的應對策略。
女性與男性態度不同
不過,並非所有的動物面對性選擇時,都會採取炫耀行為來獲得交配機會。進化生物學研究者們發現,動物炫耀行為的程度與雌雄性個體的配偶行為以及在哺育後代過程中承擔責任的差異有關。簡單來說,一夫一妻制、雌雄個體共同哺育後代的動物,就比較少會出現炫耀性特徵。而一夫多妻制,或者雄性個體不承擔哺育後代責任的動物,往往具有更多的炫耀性行為。
研究者最後歸納得出:炫耀性消費行為意味著有追求短期的伴侶關係的傾向。他們認為,伴侶關係(長期/短期)和投入傾向(花錢多/花錢少)是存在一定關係的。他們的實驗與調查結果都表明,對於男性被試者來說,激發其炫耀性消費行為的關鍵因素,正是對於短期伴侶關係的追求。也就是說,男性在追求長期關係時,會比較少地表現出炫耀性消費行為。
奇怪的是,對於女性被試者來說,卻沒有出現這樣的明顯特徵。研究者表示,這也可能是由於實驗過程中由於女性知道在做實驗,所以沒能完全坦白地承認自己內心深處的真實想法。那麼女性對於男性的炫耀行為會持怎樣的態度呢?隨後的實驗中,研究者們給女性看了附有同樣介紹的同一個人的照片,不同的是,有些女性會看到此人最近買了一輛本田汽車,另一些女性會看到此人買的是保時捷。有趣的是,這次的結果表明,更多女性在選擇結婚物件時,會傾向於非炫耀性消費的目標;選擇約會對象時,卻傾向於炫耀性消費的目標。
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